[Obstacles found in the construction of a democratic and participatory hospital management model]. / Os ruídos encontrados na construção de um modelo democrático e participativo de gestão hospitalar.

A path leading to management modernization is based on an approach stressing dialog and discussions of the construction of a healthcare enhancement project whose main characteristic is its emphasis on joint management concepts at all levels. This paper assesses almost ten years of management by committee in a public hospital in Rio de Janeiro State, Brazil, seeking impacts on its micro-policies. The intention is to identify and analyze how the nursing staff experienced the implantation of this management model in the hospital. Empirical matters were analyzed at two levels: initially the comments of the players were grouped into themes, followed by cross-theme readings that analyzed the concept of "noise". The remarks made by the respondents indicated that this "noise" functions within the organization, demonstrating that the selected management process and the manner in which it was conducted are not sufficient to penetrate and intervene in institutional micro-policies, leaving gaps between the proposals set forth by this management model and the real situation of the workers.

Os ruídos encontrados na construção de um modelo democrático e participativo de gestão hospitalar / Obstacles found in the construction of a democratic and participatory hospital management model

Um caminho para a modernização gerencial tem se pautado na perspectiva mais dialógica em torno da construção de um projeto de qualificação da assistência que tem como característica importante a ênfase na gestão colegiada em todos os níveis, a partir do conceito de co-gestão. O estudo visa avaliar quase dez anos de adoção do modelo colegiado de gestão em um hospital público do estado do Rio de Janeiro, buscando caracterizar se houve algum impacto na sua micropolítica. O objetivo da pesquisa é identificar e analisar como a equipe de enfermagem viveu a implantação do modelo de gestão colegiada neste hospital. O material empírico recebeu dois níveis de tratamento analítico. Primeiramente, foi feito um agrupamento das falas dos atores em blocos temáticos. Já o segundo nível analítico foi feito através de uma leitura transversalizada dos temas anteriores, tendo como condutor da leitura o conceito de "ruído". Notamos pelas falas dos entrevistados que estes "ruídos" operam no interior da organização, demonstrando que o processo gerencial adotado, da forma como vem sendo conduzido, é insuficiente para conseguir adentrar e intervir sobre a micropolítica institucional, deixando lacunas entre o que propõe o modelo de gestão colegiada e a realidade vivenciada pelos trabalhadores.

A path leading to management modernization is based on an approach stressing dialog and discussions of the construction of a healthcare enhancement project whose main characteristic is its emphasis on joint management concepts at all levels. This paper assesses almost ten years of management by committee in a public hospital in Rio de Janeiro State, Brazil, seeking impacts on its micro-policies. The intention is to identify and analyze how the nursing staff experienced the implantation of this management model in the hospital. Empirical matters were analyzed at two levels: initially the comments of the players were grouped into themes, followed by cross-theme readings that analyzed the concept of "noise". The remarks made by the respondents indicated that this "noise" functions within the organization, demonstrating that the selected management process and the manner in which it was conducted are not sufficient to penetrate and intervene in institutional micro-policies, leaving gaps between the proposals set forth by this management model and the real situation of the workers.

Inventando a mudança na saúde / Inventing the change in health

Reune investigações e reflexões teóricas em torno de modelos de gestão comprometidos com a mudança na administração pública, na perspectiva da reforma sanitária brasileira. Apresenta a armação teórico-metodológica básica e preliminar. Traz indicações úteis à condução do processo de mudança e reorganização das instituições de saúde, com o envolvimento dos trabalhadores e controle dos usuários do sistema.

Por um modelo tecno-assistencial da política de saúde em defesa da vida: contribuiçäo para as conferências de saúde / By a thecno-assistential model of the health policy in life defense: contribution to the health conferences

Material produzido a partir da experiência que se desenvolve no Município de Piracicaba/SP junto à atual Administraçäo Municipal. Ela vem sendo produto da açäo dos dirigentes do Governo Democrático Popular e do Laboratório de Planejamento em Saúde do DMPS/FCM da UNICAMP. Como experiências neste nível do sistema, vem enfrentando um conjunto de questöes pertinentes ao processo de implantaçäo do SUS, na maior parte dos municípios do Brasil, resolveu-se divulgá-lo como contribuiçäo para o processo de organizaçäo dos municípios em direçäo à XIX Conferência Nacional de Saúde

Por um modelo tecno-assistencial da política de saúde em defesa da vida: contribuiçäo para as conferências de saúde / A technical and assistential model of the health policy

Experiência desenvolvida no Município de Piracicaba/SP junto à Administraçäo Municipal. Ela é produto da açäo dos dirigentes do Governo Democrático Popular e do Laboratório de Planejamento em Saúde do DMPS/FCM da UNICAMP. Como uma experiência neste nível do sistema vem enfrentando um conjunto de questöes pertinentes ao processo de implantaçäo do SUS, na maior parte dos municípios do Brasil, resolveu-se divulgá-la como contribuiçäo para o processo de organizaçäo dos municípios em direçäo à IX CONFERENCIA NACIONAL DE SAUDE

Por um modelo tecno-assistencial da politica de saude em defesa da vida: contribuiçao para as conferencias de saude / For a Technological-Assistential Model of Health Care Policies in the Defense of Life - Contribution of Conferences on Health

Este material foi produzido a partir da experiencia que se desenvolve no municipio de Piracicaba-SP junto a atual administraçao municipal. Ela vem sendo produto da açao dos dirigentes do governo democratico popular e do laboratorio de planejamento em saude do DMPS/FCM da UNICAMP. como uma experiencia neste nivel do sistema vem enfrentado um conjunto de questoes pertinentes ao processo de implantaçao do SUS, na maior parte dos municipios do Brasil, resolvemos divulga-lo como contribuiçao para o processo de organizaçao dos municipios em direçao a XIX Conferencia Nacional de Saude.